• No : 4083
  • 公開日時 : 2022/01/18 00:00
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【介護費用保険】保険金の支払い対象となる「要介護状態」について教えてください。

回答

下記の「寝たきりにより介護が必要な状態」または「認知症により介護が必要な状態」をいいます。
 
寝たきりにより介護が必要な状態*1
次の条件①~③すべてに該当する状態をいいます。なお、寝たきりの原因として病気やケガの種類は問いません。
条件①  就床 終日就床状態(介護なしでは終日ベッド周辺での生活に限定される状態)であること。
条件②  歩行 歩行の際に補助用具(義手、義足、車いす等)を用いても、常に他人の介護が必要であること。
条件③  食事・排せつ・入浴・衣類の着脱     左記のいずれかの行為の際に補助器具を用いても、常に他人の介護が必要であること。
 
認知症により介護が必要な状態*1
認知症*2であり、かつ、認知症*2により次の条件①~②のいずれかに該当する状態をいいます。
条件①  歩行・食事・排せつ・入浴・衣類の着脱 左記のいずれかの行為の際に補助用具を用いても、常に他人の介護が必要であること。
条件②  認知症*2による問題行動 通常の日常生活を逸脱した問題行動があるために、常に他人の介護が必要であること。
 
*1概要を説明したものです。詳細はご契約のしおりをご確認ください。
*2「認知症」とは、正常に発達した知的機能が、脳内に後天的に生じた器質的な病変または損傷により、全般的かつ持続的に低下することをいいます。